مقایسه آزمایشگاهی تأثیر انواع لاینرهای ادهزیو بر روی ریزنشت دیواره سرویکال (عاج- سمنتوم) ترمیم های کلاس  کامپازیت

زمینه: ریزنشت در مارجین سرویکال (عاج- سمنتوم) ترمیم های کامپازیت، همواره با شدت بیش تری نسبت به مارجین اکلوزال رخ می دهد و موجب مشکلاتی، چون حساسیت پس از ترمیم و نهایتاً عود پوسیدگی می گردد.   اهداف: این مطالعه آزمایشگاهی به منظور مقایسه تأثیر استفاده از لاینرهای رزینی (ادهزیو بدون فیلر در لایه های ضخیم، کامپازیت سیلان دار و ادهزیو فیلردار) و لاینرهای گلس آیونومر (معمولی و نور سخت) بر روی ریزنشت دیواره سرویکال ترمیم های کامپازیت کلاس v طراحی گردید.     وصول: 7/3/85   ارسال اصلاحات: 7/9/85   دریافت اصلاحات: 25/11/85   پذیرش: 30/11/85   مواد و روش تحقیق: این مطالعه بر روی 30 دندان آسیای سالم انسان انجام شد. حفره های کلاس v به ابعاد اکلوزوجینجیوالی mm 3 و مزیودیستالی mm 5 و عمق اگزیالی mm 5/1 با مارجین سرویکالی mm 1 پایین تر از cej بر روی سطوح باکال و لینگوال تراش داده شد. سپس دندان ها در 6 گروه آزمایشی به صورت تصادفی ترمیم گردیدند (5 دندان و 10 حفره در هر گروه). گروه 1: سیستم باندینگ (sbmp) + کامپازیت میکروهایبرید (250 z )؛ گروه 2: سیستم باندینگ (sbmp) + دو لایه ادهزیو از سیستم باندینگ (sbmp) فقط در دیواره سرویکال + کامپازیت میکروهایبرید (250 z )؛ گروه 3: سیستم باندینگ (sbmp) + یک لایه ادهزیو فیلردار (pq1) فقط در دیواره سرویکال + کامپازیت میکروهایبرید (250 z )؛ گروه 4: سیستم باندینگ (sbmp) + یک لایه کامپازیت سیلان دار (filtek flow) فقط در دیواره سرویکال ( mm 5/0) + کامپازیت میکروهایبرید (250 z )؛ گروه 5: یک لایه سیمان گلس آیونومر نور سخت (fuji ii) در دیواره سرویکال ( mm 5/0) + سیستم باندینگ (sbmp) + کامپازیت میکروهایبرید (250 z )؛ گروه 6: یک لایه سیمان گلس آیونومر معمولی (fuji ii) در دیواره سرویکال ( mm 5/0) + سیستم باندینگ (sbmp) + کامپازیت میکروهایبرید (250 z ). سپس دندان ها به تعداد 500 سیکل بین دو دمای 5 و 55 درجه سانتی گراد تحت سیکل های حرارتی متناوب قرار گرفتند. پس از 24 ساعت غوطه وری در فوشین قلیایی 5/0 درصد، دندان ها در امتداد محور طولی دندان و از وسط هر ترمیم در راستای باکولینگوالی برش داده شدند و با بزرگنمایی 40 برابر توسط استریومیکروسکوپ به وسیله دو نفر جداگانه مورد بررسی قرار گرفتند. میزان نفوذ رنگ، مطابق دستورالعمل iso tr 11405, 2003 اندازه گرفته شد و آزمون های آماری کروسکال والیس (kruskal-wallis) و همچنین من ویتنی whitney) mann ) انجام شد و سطح آماری 05/0> p معنادار تلقی گردید.   نتایج: این تحقیق نشان داد که هیچ یک از روش های فوق نمی تواند ریزنشت را به طور کامل در مارجین سرویکال حذف کند.   میزان ریزنشت در گروه اول (sbmp) و دوم (3 لایه لاینر ادهزیو) و چهارم (لاینر کامپازیت سیلان دار) به یک میزان بود (05/0 p> ). در گروه های سوم (لاینرادهزیو فیلردار) و پنجم (لاینر گلاس آیونومرنور سخت) و ششم (لاینر گلاس آیونومر معمولی) ریزنشت کم تری نسبت به گروه شاهد 1 مشاهده شد (05/0> p ).   نتیجه گیری: افزایش ضخامت لایه ادهزیو بدون فیلر (3 لایه) و لاینر های کامپوزیت سیلان دار نمی تواند موجب کاهش معنادار در ریزنشت گردند (05/0 p> ). لاینر ادهزیو فیلردار و گلاس آیونومر معمولی و نور سخت موجب کاهش معنادار در میزان ریزنشت می گردند (05/0 p< ). لاینر گلاس آیونومر نور سخت در مقایسه با گلاس آیونومر معمولی موجب کاهش بیش تر در میزان ریزنشت می گردد (05/0 p< ).